Почему понижены гормоны щитовидной железы

Гипотиреоз щитовидной железы – проявляется дефицитом выработки гормонов, влияющих на обменные процессы. Патология протекает бессимптомно, поэтому большинство людей не догадываются о происходящих изменениях. Зачастую признаки болезни носят смазанный характер – общее недомогание, замедленный метаболизм, сбои работы нервной системы. Это усложняет своевременную постановку диагноза.

Специфика восстановления работоспособности органа определяется стадией развития. Однако объединяет методики медикаментозная терапия. Например, новотирал при недостатке гормонов щитовидной железы используется в качестве заместительной гормональной терапии, восполняющей дефицит элемента при невозможности естественной выработки. Чем раньше выявляется болезнь, тем эффективнее лечение.

Причины

Факторы появления и развития патологии классифицируются на три группы. К первой относятся последствия воспалительных процессов ЩЖ, в результате которых часть клеток атрофируется и становится неспособной к выработке нужного уровня гормонов. Такая дисфункция преимущественно вызвана аутоиммунным тиреоидитом. Это форма болезни, приводящая к атаке защитной системы организма собственных клеток.

Ко второй группе относятся травмирующие терапевтические мероприятия:

1. Хирургическое вмешательство. Подразумевается полное или частичное удаление железы. Функционала остаточных тканей недостаточно для снабжения гормонами организма, что вызывает гипотиреоз. Изначально травмированный орган функционирует в нормальном режиме. Однако постепенно производительность снижается.

2. Ввод радиоактивного йода. Применяется для терапии доброкачественных опухолей, приводящих к гипертиреозу. Патология проявляется растущим зобом. Процедура уменьшает размеры щитовидной железы, предотвращая дальнейшее разрастание тканей, но препятствует естественной гормональной выработке. В результате возникает острая нехватка вещества.

3. Нарушение работы гипофиза. Отдел головного мозга напрямую связан с работой ЩЖ. Если гипофиз вырабатывает недостаточное количество ТТГ, щитовидной железе не передается сигнал активации синтеза гормонов.

Эффективность лечения зависит от правильности постановки диагноза, поэтому перед назначением пациент проходит тщательное обследование.

Формы

Согласно медицинской классификации патологий, гипотиреоз делится на:

1. Врожденный.

2. Возникший по причине сокращения количества работоспособных тканей железы вследствие хирургического вмешательства, облучения, аутоиммунных отклонений, вирусных патологий.

3. Вызванный нарушением выработки тиреоидных гормонов. Форма проявления – зоб (эндемический, спорадический). Провоцируется приемом лекарственных средств, продуктов с содержанием токсинов.

По типу клинической картины бывает:

1. Скрытый. Характеризуется субклиническими размытыми признаками, повышенным уровнем ТТГ и нормальным Т4.

2. Манифестный. ТТГ повышен, Т4 снижен.

3. Осложненный. Выражается сердечной недостаточностью, кретинизмом, вторичной аденомой гипофиза.

Из-за особенностей течения заболевания причины гипотиреоза могут возникать на последней стадии развития. Особенно часто патология встречается у людей преклонного возраста, которые долгое время не обращались за медицинской помощью. Формируется гипотиреоидная кома, характеризующаяся следующими признаками:

• понижение температуры тела до 24-32°;

• судороги;

• угнетенное дыхание.

Без экстренной медицинской помощи вероятность летального исхода составляет 25-60%.

Важно! Осложнение вызывает не только отсутствие своевременной помощи, но и неадекватное лечение. Самый распространенный пример – передозировка медикаментами, вызывающая избыточную гормональную выработку. Такой выброс негативно сказывается на функционале сердечно-сосудистой системы.

Симптомы

Признаки отклонений не всегда сопоставляются с гормональной выработкой, поэтому игнорируются пациентами или назначается неэффективное лечение, направленное на устранение симптоматики без исследования очага. Основными клиническими проявлениями считаются:

1. Обменно-гипотермические отклонения. Стабильно сохраняется низкая температура тела, повышается чувствительность к холоду, увеличивается вес, который сложно снизить диетами и физическими нагрузками.

2. Дисфункция органов чувств. Проявляется сонливостью, вялостью, заторможенностью, ухудшением памяти, замедленной речью. Кожный покров уплотняется, бледнеет, остается холодным даже во время жары. Волосы тускнеют, усиливается ломкость, появляется склонность к выпадению.

3. Изменение работы сердечно-сосудистой системы. Характеризуется понижением давления.

4. Патологии ЖКТ. Потеря аппетита, запоры, связанные с замедлением перистальтики кишечника.

5. Депрессия кроветворения. Зачастую наблюдается дефицит витамина В12, что приводит к увеличению времени кровотечения.

6. Отклонения работы почек. Характеризуется понижением уровня натрия и глюкозы.

7. Нарушение работы репродуктивной системы. Сбивается менструальный цикл. Выделения становятся скуднее и реже, что приводит к бесплодию. У мужчин и женщин в равной мере наблюдается снижение сексуальной активности. Мужскому полу свойственно развитие эректильной дисфункции.

На фоне недостатка гормонов щитовидной железы замедляется костное ремоделирование. Плотность ткани уменьшается, что приводит к повышению хрупкости костей и склонности к множественным переломам.

Диагностика

Основой обследования выступает определение клинической симптоматики, свойственной гипотиреозу. Выявление причин доступно только с применением комплекса мероприятий, которые включают:

• опрос пациента о специфике, частоте и интенсивности проявления признаков;

• проверка предыдущих результатов УЗИ ЩЖ (если проводилось) с назначением повторного обследования для выявления динамики;

• получение сведений о ранее проводимых операциях на щитовидной железе или прохождения курса йодотерапии;

• оценка состояния внутренних органов с акцентом на сердечно-сосудистую и пищеварительную систему.

Дополнительно пациент направляется на сдачу общего и биохимического анализа крови, мочи.

Прогноз

Динамика клинической картины определяется стадией развития болезни на момент обращения больного. На ранних этапах заболевание легко поддается медикаментозному лечению без применения особых процедур. Для поддержания гормонального баланса достаточно принимать назначенные врачом препараты в соответствии с установленным графиком.

Если болезнь прогрессирует до тяжелой формы, положительный прогноз исключается или сводится к минимальному порогу. Осложнения становятся причиной развития депрессии, угрожающей жизни, сердечной недостаточности. Наиболее опасная форма проявления – кома.

Из-за сложности выявления патологии по смазанным симптомам в целях профилактики рекомендовано ежегодно проходить плановое обследование для своевременного обнаружения отклонений. Чем раньше врач диагностирует заболевание и назначает адекватное лечение, тем меньше риск развития серьезных последствий.